华盛顿大学的研究人员正在使用超声波推进来移动肾结石,以便更容易地从肾脏通过输尿管进入膀胱。他们也有爆破波碎石术,把它们打碎成更小的碎片。
医生通常建议肾结石患者让结石自然排出,这一过程可能意味着数周的间歇性剧烈疼痛。
即便如此,有些石头还是太大了,无法通过。医疗服务提供者随后转向体外冲击波碎石术来粉碎它们。这是一个痛苦的过程,需要镇静,并可能对肾脏造成损害。
通过尿道和膀胱插入输尿管的输尿管镜也可以捕获或粉碎较小的肾结石。较大的结石可能需要通过背部切口进行经皮肾镜取石手术。
相比之下,新的超声方法“几乎无痛,你可以在病人醒着的时候进行,不需要镇静,这是至关重要的,”华盛顿大学医学院急诊医学博士M.肯尼迪霍尔在一份报告中说新闻发布会上.
霍尔是一项新的可行性研究的主要作者研究关于新的肾结石治疗发表于泌尿外科杂志.
肾结石的治疗始于对太空飞行的担忧
新的肾结石治疗方法的开发始于五年前美国宇航局资助的一项研究看看肾结石是否可以在火星旅行和其他长途太空飞行中不需要麻醉的情况下治疗。“我们现在有了解决这个问题的潜在办法,”霍尔说。由于这项研究,美国宇航局已经将肾结石降级为主要问题。
霍尔的研究有29名患者:16名患者单独接受推进术,13名患者接受推进术和爆裂波碎石术。医生使用皮肤上的手持式换能器向肾结石发送超声波,利用这些声波将结石转移到膀胱,使其更顺畅,或者将其分解成更小的碎片,以便更容易通过。
该疗法使19名患者的结石移动,其中包括两名结石从输尿管移到膀胱内的患者。一名患者报告说,结石从输尿管中取出后立即缓解。
在7例患者中,冲击波碎石使结石破碎。治疗两周后,21名输尿管较低、靠近膀胱的结石患者中有18名排出了结石。在这一组中,平均通过时间约为4天。
下一步是与对照组进行临床试验,以评估该技术。
急诊室治疗肾结石的新方法
根据美国国家肾脏基金会的数据,每年有超过50万人因肾结石而去急诊室就诊。该组织估计,大约10%的人在一生中的某个时候会有一颗结石。
研究人员希望他们的新肾结石手术可以在诊所或急诊室用超声波移动或粉碎肾结石。
他们的研究已经在西雅图的华盛顿大学医学院的海港医学中心和华盛顿大学医学中心的急诊科治疗了病人。